• Aspergillosis in COVID19 on ICU: Pulmonale Aspergillose bei Kritisch Kranken COVID19-Patienten auf der Intensivstation - eine Multinationale Explorative Studie

• BioMaSOTA: Biologische Material Sammlung zur Optimierung Therapeutischer Ansätze

• COVID-19 ACTT-EU/UK: Eine multizentrische, adaptive, randomisierte, verblindete, kontrollierte Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit von Prüfmedikation zur Behandlung von COVID-19 bei stationär behandelten Erwachsenen - Studienversion für Zentren in der Europäische Union/Großbritannien

• COVID-19 EFC16844: Eine adaptive Phase 2/3, randomsierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Sarilumab bei hospitalisierten Patienten mit COVID19

• COVID-19 EFC16858: Eine adaptive Phase 2/3, randomisierte, offene, multinationale, multizentrische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Hydroxychloroquin bei hospitalisierten Patienten mit moderater bis schwerer COVID-19-Infektion

• COVID-19 Hydroxychloroquine for COVID-19: Randomisierte kontrollierte Studie zur Untersuchung von Hydroxychloroquin im Vergleich zu Placebo zur Behandlung erwachsener Patienten mit akuter Coronavirus-Krankheit 2019 - COVID-19

• COVID-19 LEOSS Register: Lean European Open Survey on SARS-CoV-2

• COVID-19 Mobile Tests für Köln: COVID-19 Mobile Tests für Köln

• COVID-19 Remdesivir Compassionate Use: Remdesivir Compassionate Use Programm

• COVID-19 WA42380: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Tocilizumab bei Patienten mit schwerer COVID-19-Pneumonie

• COVID-19 XPORT-CoV-1001: Eine Phase 2 randomisierte, einfach verblindete Studie zur Bewertung der Aktivität und Sicherheit und von niedrig dosiertem oralen Selinexor (KPT-330) bei Patienten mit schwerer Covid-90 Infektion

Unter diesem Link finden Sie einen Überblick nahezu aller aktuell laufenden Studien der Kölner Universitätsmedizin.

Hier ist die Medizinische Fakultät aktiv!

Neues Konsortium von Forschungseinrichtungen koordiniert Impfstoffstudien in der Europäischen Union  / Langfristiges Ziel: Impfstoffstudien in allen EU-Staaten und EU-assoziierten Ländern strategisch planen und durchführen

Die Europäische Union fördert die Einrichtung des neuen Impfstoff-Forschungsnetzwerkes VACCELERATE für drei Jahre mit insgesamt 12 Millionen Euro. An dem Netzwerk sind bisher 26 Partnerinstitutionen aus 21 Ländern Europas beteiligt. Die Leitung des Konsortiums liegt an der Universität zu Köln und der Uniklinik Köln bei dem Infektiologen Professor Dr. Oliver Cornely.

Pressemitteilung zum Start 18/2/2021: https://medfak.uni-koeln.de/service/kommunikation/pressemitteilungen/universitaetsmedizin-koeln-koordiniert-eu-impfstoff-forschungsnetzwerk-vaccelerate

Arte-Dokumentation: https://www.arte.tv/de/videos/104080-000-A/aufholjagd-das-europaeische-impfstoff-netzwerk-vaccelerate/

Artikel KStA "Zu wenig Antikörper? Was wir über die Covid-Todesfälle bei geimpften Kölnern wissen (9/7/2021): Download

Artikel KStA "Hunderte Kölner trotz zweifacher Impfung infiziert" (10/7/20021): Download

Rundschreiben 04_2021 Nationales Forschungsnetzwerk der Unimedizin

Anlage_Rundschreiben 04_2021 Nationales Forschungsnetzwerk der Unimedizin

Die Impfstoffe von Biontech/Pfizer und Moderna sind bereits zugelassen. In den nächsten Monaten könnten weitere Präparate hinzukommen, unter anderem das der Tübinger Firma Curevac. Die entscheidende klinische Phase-3-Studie läuft derzeit unter anderem an der Uniklinik Köln.

Artikel von Deutschlandfunk

Die Europäische Union fördert mit 40 Millionen Euro die Herstellung von COVID-Rekonvaleszentenplasma (CCP). Dieses wird aus dem Blut genesener Patientinnen und Patienten gewonnen und ist ein wichtiger Baustein zur Bekämpfung der COVID-19 Pandemie. EU-weit sollen die Kapazitäten zur Plasmaspende deutlich erweitert werden. In Nordrhein-Westfalen kooperieren die Uniklinik Köln, die Universitätsmedizin Essen und das Herz- und Diabeteszentrum NRW Bad Oeynhausen, die für den zum Ausbau ihrer Plasmaspendekapazitäten rund 2,1 Millionen Euro erhalten werden.

Das Ziel der EU-weiten Projektes: Mehr Plasmen mit SARS-CoV2-Antikörpern zu gewinnen. Das Plasma dient der direkten Patientenversorgung – zunächst in Studien, in besonderen Fällen im individuellen Heilversuch und der Herstellung von SARS-CoV-2-wirksamen Immunglobulinen im Rahmen der Kooperation mit der pharmazeutischen Industrie. Gleichzeitig soll die Infrastruktur der Blut- und Plasmaspende sowie für künftige Pandemien verbessert werden.

Prof. Dr. Birgit Gathof, Leiterin der Transfusionsmedizin und Blutspende der Uniklinik Köln, ist die nationale Koordinatorin für den EU-Antrag in Deutschland, der insgesamt vier Teilprojekte mit einem Gesamtvolumen von 8,1 Millionen Euro umfasst. „Mit den über 750.000 Euro für die Uniklinik Köln können wir zusätzliche Geräte zur Plasmaspende und Verbrauchsmaterialien kaufen. Damit können wir auch die Qualität sowohl der Blutspende als auch der Plasmaspende steigern“ erklärt Prof. Gathof.

Auch in der Universitätsmedizin Essen kann mit Hilfe der Förderung von rund 700.000 Euro in zusätzliche Geräte investiert werden, die die Infrastruktur für die Sammlung der wichtigen Plasmaspenden deutlich verbessert. Prof. Dr. Peter Horn, Direktor des Instituts für Transfusionsmedizin der Medizinischen Fakultät der Universität Duisburg-Essen, erläutert: „Rekonvaleszentenplasma, also Plasma mit SARS-CoV-2 -Antikörpern, ist auch darum von großer Bedeutung, weil es auch für schwerstkranke COVID-19-Patienten im Rahmen von klinischen Studien oder sogenannten individuellen Heilversuchen eingesetzt wird.“

Prof. Dr. Cornelius Knabbe, Direktor des Instituts für Laboratoriums- und Transfusionsmedizin am Herz- und Diabeteszentrum NRW in Bad Oeynhausen, ergänzt: „Erste Untersuchungsergebnisse deuten darauf hin, dass das Plasma selbst oder auch industriell verarbeitet in Form von Hyperimmunglobulin als sogenannte passive Impfung einen Beitrag zur Bekämpfung der Pandemie leisten kann.“ So verweist er auf die aktuell im New England Journal of Medicine veröffentlichten Ergebnisse einer prospektiven Studie in Argentinien.

Durch diese konnte nachgewiesen werden, dass die frühzeitige Plasmatherapie bei nachgewiesener Infektion das Erkrankungsrisiko um bis zu 73 Prozent vermindern kann.

Das Herz- und Diabeteszentrum NRW hat bereits im März 2020 als eine der ersten Kliniken deutschlandweit mit der CCP-Herstellung begonnen. Bis Jahresende wurden fast 500 Präparate in der eigenen Uniklinik und zahlreichen anderen Kliniken in NRW eingesetzt. Bereits 1000 L SARS-CoV-2-Plasma konnte als Ausgangsstoff für die Herstellung von Hyperimmunplasmapräparaten zur Verfügung gestellt werden. Dank der EU-Förderung in Höhe von mehr als 700.000 Euro und der damit in Aussicht gestellten Beschaffung von weiteren Plasmapheresesystemen und Verarbeitungsanlagen, kann zukünftig die Plasmaspende am Herz- und Diabeteszentrum NRW ausgeweitet werden.

„Plasma ist ein natürlicher Bestandteil des menschlichen Körpers, der nach Infektionen wie COVID-19 einen „Cocktail an Antikörpern“ gegen die jeweilige Infektion enthält. Rekonvaleszentenplasma von Genesenen ist schon Wochen nach Beginn einer neuen Infektion oder Pandemie herstell- und verfügbar, während künstlich hergestellte Antikörper und Impfstoffe mindestens Monate, oft Jahre der Entwicklung erfordern. Die im CCP enthaltenen SARS-CoV-2-Antikörper wirken auf natürliche Weise mit extrem geringen Risiken – auch das macht den Charme dieser „passiven Impfung“ aus, die noch dazu vergleichsweise kostengünstig ist“, betont Prof. Dr. Birgit Gathof wichtige Aspekte der Plasma- und Immunglobulin-Therapie.

COVID-19 Genesene Spendewillige können sich über die nächsten Spendemöglichkeiten informieren unter:

http://transfusionsmedizin.uk-koeln.de/blutspendezentrale/covid19-plasmaspende/covid-19-plasmaspende

Für Rückfragen:

Anja Schattschneider
Redakteurin/Pressereferentin
Stabsabteilung Unternehmenskommunikation und Marketing
Telefon: 0221 478-5548
E-Mail: presse@uk-koeln.de

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Nach erfolgreicher Implementierung des “Nationalen Pandemie Kohorten Netzes“ (NAPKON) unter Leitung der Arbeitsgruppe Kohorten von Univ.-Prof. Dr. Jörg Janne Vehreschild, werden die Uniklinik Köln und die Medizinische Fakultät auch am EU-weiten Projekt ORCHESTRA teilhaben. Hierbei handelt es sich um ein dreijähriges internationales Forschungsprojekt zur Bekämpfung der Coronavirus-Pandemie.

Noch nie zuvor bestand ein so dringender Bedarf an evidenzbasierten, innovativen und schnellen Lösungen für den Umgang mit gesundheitlichen und gesundheitsbezogenen Notfallsituationen. Mit dem ORCHESTRA-Projekt soll diesem Bedarf durch die Schaffung einer neuen gesamteuropäischen Kohorte entsprochen werden, die auf bestehenden und neuen groß angelegten Bevölkerungskohorten in europäischen und außereuropäischen Ländern aufbaut. Das Projektbudget beläuft sich auf insgesamt circa 20 Millionen Euro, die aus dem Forschungs- und Innovationsprogramm Horizon2020 der Europäischen Union stammen.

Das aus der Untersuchung dieser Kohorten gewonnene Wissen wird die europäischen Strategien in Bezug auf folgende Themenfelder beeinflussen:

• Wirksamer Schutz fragiler Populationen in Europa (z. B. Kinder, schwangere Frauen, ältere Menschen, Empfänger von Organtransplantaten, Alzheimer-Patienten, onkologische Patienten, Parkinson-Patienten, Patienten mit psychischen Erkrankungen, HIV-positive Probanden)
• Reduzierung der Risiken für das Gesundheitspersonal
• Behandlung der längerfristigen Folgen von COVID-19 für die Gesundheit und das Wohlbefinden des Einzelnen
• Analyse der Impfreaktion
• Auswirkungen von Umweltfaktoren, sozioökonomischen Determinanten, Lebensstil- und Eingrenzungsmaßnahmen auf die Verbreitung von COVID-19

Die Arbeitspakete der Kölner Arbeitsgruppe im ORCHESTRA-Projekt umfassen den Aufbau einer IT-Infrastruktur für die Kommunikation und Zusammenarbeit der beteiligten Arbeitsgruppen, die Darstellung und Vermittlung von Ergebnissen nicht nur an Ärzte und Wissenschaftler, sondern auch an Politik, Betroffene und die allgemeine Öffentlichkeit. Zudem ist eine Beteiligung an der Langzeitbeobachtung erkrankter Individuen geplant.

Prof. Vehreschild erklärt: "Mit ORCHESTRA entsteht eine neue Art der wissenschaftlichen Zusammenarbeit in Europa. Das gemeinsame Ziel der Bekämpfung der COVID-Pandemie hat Schlüsselfiguren und -infrastrukturen quer durch Europa an einen Tisch gebracht, die gemeinsam daran arbeiten werden, Daten, Bioproben und Forschungsergebnisse sicher und schnell miteinander zu teilen. Hierdurch können wir schneller dazulernen, wie Therapien und Impfungen am besten eingesetzt und vulnerable Bevölkerungsgruppen geschützt werden können.”

Letztendlich bietet das Projekt nicht nur dringend benötigte Antworten auf die Coronavirus-Pandemie, sondern auch die Gelegenheit, Lehren aus der gegenwärtigen Krise zu ziehen, um besser auf neue und künftige Szenarien von ähnlichem Ausmaß und Auswirkung auf die öffentliche Gesundheit vorbereitet zu sein. An dem Projekt sind insgesamt 26 Partner aus 15 Ländern (Argentinien, Belgien, Brasilien, Kongo, Frankreich, Gabun, Deutschland, Indien, Italien, Luxemburg, Niederlande, Rumänien, Slowakei, Spanien, Venezuela, Kongo) beteiligt.

Mehr Informationen unter www.orchestra-cohort.eu

Die Bereitschaft in der Bevölkerung, an Impfstoffstudien teilzunehmen, ist groß. Um Interessenten gezielt in Studien vermitteln zu können, wird nun im Deutschen Zentrum für Infektionsforschung (DZIF) eine zentrale Probandendatenbank für Deutschland erstellt. Geleitet wird das Projekt von den Klinischen Studienzentren des DZIF an der Uniklinik Köln: Hier wird derzeit mit Unterstützung des BMBF eine deutschland- und europaweite Plattform aufgebaut, die alle Kompetenzzentren erfasst, in denen Impfstoffe gegen das neue Coronavirus getestet werden können.

Über einen einfachen elektronischen Fragebogen können sich Interessierte in das neue Register eintragen. Die Datenbank richtet sich an erwachsene Interessierte in ganz Deutschland, aller Altersgruppen, mit und ohne Vorerkrankungen, mit und ohne bereits durchgemachte Corona-Infektion. Interessierte können sich registrieren und eine begrenzte Anzahl von Daten hinterlegen. Wenn das hinterlegte Profil zu zukünftigen Corona-Impfstudien passt, werden die Proband*innen per Mail kontaktiert. Anmelden kann man sich auf www.impfstudien-corona.de.

Mehr Infos: https://idw-online.de/de/news758324

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Das Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) hat heute (01.10.2020) auf einer Pressekonferenz in Berlin bekannt gegeben, welche Projekte im Rahmen des „Netzwerks Universitätsmedizin“ (NUM) gefördert werden. Die Uniklinik Köln und die Medizinische Fakultät sind an zwölf Projekten beteiligt – bundesweit werden insgesamt 13 Projekte gefördert. Bei den vier Projekten COVIM, B-FAST, PallPan und NAPKON übernehmen Ärzte und Wissenschaftler aus Köln federführend die Koordination.

Das Netzwerk Universitätsmedizin (NUM) hat das Ziel, die Forschungsaktivitäten zu COVID-19 bundesweit zu bündeln und zu stärken, um die Corona-Pandemie durch optimale Abstimmung und Zusammenarbeit schneller und effektiver zu bekämpfen. Das Netzwerk umfasst die gesamte deutsche Universitätsmedizin und fördert kooperative und strukturbildende Projekte, bei denen möglichst viele Universitätsklinika eingebunden sein sollen.

„Dass die Universitätsmedizin Köln mit ihren Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftlern sowie den Ärztinnen und Ärzten an 12 von 13 geförderten Projekten beteiligt ist, zeigt die Bedeutung unseres Standorts in der Infektionsforschung sowie in Prävention und Therapie von Patienten mit Infektionserkrankungen“ , so Univ.-Prof. Dr. Gereon Fink, Dekan der Medizinischen Fakultät und Vorstandsmitglied der Uniklinik Köln nach Bekanntgabe der Förderung. „Den vier Verbundprojekten, die von Köln aus federführend koordiniert werden, wünsche ich – vor allen angesichts der Wichtigkeit für die zukünftige Bekämpfung der Pandemie und die Behandlung von COVID19-Patienten – viel Erfolg und hoffe, dass sie so schnell als möglich relevante, evidenzbasierte Ergebnisse erbringen, um der aktuellen Pandemie und ihren Folgen auch weiterhin wachsam und vorbereitet begegnen zu können“, so Prof. Fink weiter. 

Die Ausbildung von schützender Immunität kann Infektionen verhindern und die SARS-CoV-2 Pandemie entscheidend beeinflussen. Daher ist die Identifikation von Immunitätsmerkmalen und die sichere Beurteilung von Immunität sowohl auf individueller wie auch auf Bevölkerungsebene von zentraler Bedeutung. Noch ist jedoch unbekannt, ob und für wie lange eine Infektion mit SARS-CoV-2 eine Immunität erzeugt. Die Immunologie-Plattform COVIM, Verbundprojekt zur Bestimmung und Nutzung von SARS-CoV-2 Immunität, bündelt neue Erkenntnisse zur Untersuchung der anti-SARS-CoV-2-Immunität „Wer ist wann und wie lange vor einer SARS-CoV-2 Infektion immunologisch geschützt? Und wie kann immunologischer Schutz von wenigen immunen Personen auf viele nicht-immune Personen übertragen werden? Diesen Fragen gehen wir innerhalb des COVIM-Verbundes zusammen mit knapp 50 Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftlern sowie Ärztinnen und Ärzten aus insgesamt 17 Standorten nach“, so Univ.-Prof. Dr. Florian Klein, Direktor des Instituts für Virologie an der Uniklinik Köln und Koordinator von COVIM (zusammen mit Univ.-Prof. Dr. Leif-Erik Sander, Universitätsmedizin Berlin). Neben den konkreten Erkenntnissen zur Immunität gegen SARS-CoV-2, etabliert COVIM eine Infrastruktur, die es erlaubt, in kürzester Zeit belastbare Informationen über Immunität und Schutzmechanismen gegen neue Infektionserreger zu bestimmen und die Erkenntnisse therapeutisch zu nutzen.

Das bundesweites Forschungsnetz „Angewandte Surveillance und Testung“ - B-FAST wird sich mit „Epidemiologischer Surveillance“ beschäftigen. „Hierunter verstehen wir in Anlehnung an das Robert Koch-Institut die fortlaufende systematische Sammlung, Analyse, Bewertung und Verbreitung von Gesundheitsdaten zum Zweck der Planung, Durchführung und Bewertung von Maßnahmen zur Krankheitsbekämpfung“, so Univ.-Prof. Dr. Gerd Fätkenheuer, Leiter der Infektiologie an der Klinik I für Innere Medizin der Uniklinik Köln und Koordinator von B-FAST (zusammen mit Univ.-Prof. Dr. Simone Scheithauer, Universitätsmedizin Göttingen).

Die Plattform wird die notwendigen Test- und Surveillance-Systeme zu einem Gesamtsystem vernetzen und die relevanten Informationen und Empfehlungen allen Universitätsklinika, dem RKI und weiteren Beteiligten über das Netzwerk zur Verfügung stellen. „B-FAST hat das primäre Ziel, nachhaltig einsetzbare, flexible und auf zukünftige Pandemien übertragbare Surveillance- und Teststrategien zu entwickeln und in unterschiedlichen Anwendungsbereichen zu erproben. Denkbare Bereiche sind zum Beispiel Schulen und KiTas, Seniorenheime, Kulturveranstaltungen und auch Krankenhäuser“, so Prof. Fätkenheuer weiter. 

Es wird bundesweit ein Gesamtkonzept entwickelt und etabliert werden, um für die Eingrenzung der SARS-CoV-2 Pandemie sowie für andere Pandemien vorbereitet zu sein. Aus den Projekten von B-FAST sollen sich Handlungsempfehlungen zu Surveillance und Testung für lokale, regionale und überregionale Entscheidungsträger aus dem öffentlichen Gesundheitswesen, der Gesellschaft, der Politik und anderen Bereichen ergeben. Im B-FAST Netzwerk sind insgesamt 25 Standorte in Deutschland beteiligt.

In der aktuellen Pandemiesituation war die Versorgung von schwerkranken und sterbenden Menschen schwierig und nur mit Einschränkungen möglich. Diesem weiterhin relevanten Bereich widmet sich das Projekt Palliativversorgung in Pandemiezeiten (PallPan). „Auch in Pandemiezeiten ist die optimale medizinische Behandlung und Versorgung von schwerkranken und sterbenden Menschen unser Ziel. Unabhängig davon, ob die Patienten an einer COVID-19-Infektion oder einer anderen schweren Erkrankung leiden“, so Prof. Dr. Steffen Simon, Oberarzt am Zentrum für Palliativmedizin der Uniklinik Köln und einer der Initiatoren und Koordinatoren des Gemeinschaftsprojektes.

PallPan wird vom Forschungsnetzwerk universitäre Palliativmedizin durchgeführt. In dem Forschungsvorhaben werden alle Bereiche der Hospiz- und Palliativversorgung (allgemein und spezialisiert, ambulant und stationär) berücksichtigt, damit die Vielschichtigkeit und die Komplexität der Pandemiesituation für die Versorgung von Menschen am Lebensende und deren Nahestehende angemessen abgebildet werden können. Um für zukünftige Pandemiephasen besser vorbereitet zu sein im Sinne einer „Pandemic Preparedness“, soll bis März 2021 eine Nationale Strategie für die Betreuung schwerkranker, sterbender Erwachsener und deren Angehöriger in Pandemiezeiten erarbeitet werden. Dazu gehören wissenschaftlich fundierte, für die Praxis relevante Handlungsempfehlungen zur allgemeinen und spezialisierten Palliativversorgung. Am Projekt Palliativversorgung in Pandemiezeiten sind insgesamt zwölf Universitätsklinika beteiligt.

Das Nationale Pandemie Kohorten Netz (NAPKON) schafft die Grundlage für ein besseres Verständnis des Krankheitsverlaufs bei COVID-19 und die Erforschung möglicher Therapien, indem es im Rahmen von drei wissenschaftlichen Studien klinische Daten, Bioproben und Bildgebungsdaten zusammenführt. Die so möglich werdenden Untersuchungen können beispielsweise Auskunft über die Langzeitfolgen einer COVID-19-Erkrankung geben, auch wenn die Betroffenen während der Behandlung beispielsweise aus der Klinik zum Hausarzt wechseln. Dieses Netzwerk soll sich mit höchstmöglicher Qualität an jeweils unterschiedlichen Zielgrößen orientieren und im Falle eines neuen pandemischen Kontexts auch darauf adjustiert und skaliert werden können. Diese umfassende Betrachtung bezieht auch alle Sektoren des Gesundheitswesens mit ein – niedergelassene Ärzte, Krankenhäuser aller Versorgungsstufen und die Maximalversorger. „Auf dieser Grundlage wollen wir wissenschaftliche und versorgungsrelevante Fragestellungen umfassend und mit sehr geringer Latenz adressieren und schnellstmöglich evidenzbasierte Informationen zu pandemiespezifischen Risikofaktoren, wie unterschiedlich schweren Krankheitsverläufen und -folgen liefern“, so Univ.-Prof. Dr. Jörg Janne Vehreschild, Sprecher von NAPKON und Leiter der AG Kohorten in der Infektionsforschung an der Uniklinik Köln sowie Oberarzt in der Hämatologie und Onkologie am Universitätsklinikum Frankfurt. NAPKON stellt damit ein nachhaltiges, integratives und umfassendes Konzept dar, das einen gesamtgesellschaftlichen Nutzen bei der Abwehr und Bewältigung von Pandemien insbesondere auf Ebene der öffentlichen Gesundheitsfürsorge leistet und als nationales Kollaborationsprojekt den integrativen Anspruch des Netzwerks der Universitätsmedizin besonders hervorhebt.

Quelle: UKK Unternehmenskommunikation

Prof. Oliver Cornely im Spiegel: Neues Leiden bei Covid-19-Erkrankten Was es mit der mysteriösen Pilzerkrankung in Indien auf sich hat

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Prof. Oliver Cornely bei Quarks

Quarks-Beitrag (Minute 55:45 bis 1:01:15)

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Univ.-Prof. Oliver Cornely im Interview: India sees rise in rare 'black fungus' infections

Univ.-Prof. Oliver Cornely, als Experte für Pilzinfektionen am Montag im Interview mit der Deutschen Welle zu den COVID-19 Infektionen in Indien und den zusätzlich auftretenden Pilzinfektionen.

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Univ.-Prof. Oliver Cornely im Interview: Why the deadly black fungus is ravaging COVID patients in India

Link DW News (03.06.2021)

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Studie zum Post-COVID-Syndrom publiziert

Post-COVID, auch Long COVID genannt, ist eine mögliche Langzeitfolge einer COVID-19-Erkrankung. Der Begriff beschreibt das Symptom-Bündel, das auch nach einer SARS-CoV-2-Infektion mit milden Krankheitsverlauf auftreten kann. Bislang weiß man nicht viel über langfristige gesundheitliche Folgen einer Coronavirus-Infektion. Die meisten Studien dazu beschreiben vorrangig gesundheitliche Folgen bei Patienten während einer COVID-19-Erkrankung und bei Patienten, die im Krankenhaus behandelt werden mussten. Die neue Studie der Infektiologie der Uniklinik Köln und der Medizinischen Fakultät fokussiert sich dagegen auf die große Mehrheit der Patienten mit einem milderen Krankheitsverlauf (WHO-Score1-3). Ihre Ergebnisse wurden nun im renommierten Wissenschaftsjournal „The Lancet Regional Health“ veröffentlicht.

Bei den meisten Patienten treten die Hauptsymptome während der akuten COVID-Erkrankung auf, die Mehrheit der Patienten erholt sich vollständig davon. Ein nicht unerheblicher Teil der Patienten kämpft aber auch lange danach noch mit gesundheitlichen Folgen. „Wir haben eine Analyse der gesundheitlichen Folgen bei Patienten durchgeführt, die anfänglich keine oder nur geringfügige Symptome einer Infektion mit dem Coronavirus Typ 2 (SARS-CoV-2) hatten. Wir konzentrieren uns dabei auf Patienten, die nicht im Krankenhaus behandelt werden mussten“, erklärt Prof. Dr. Clara Lehmann, Leiterin der Infektionsambulanz der Uniklinik Köln und verantwortlich für die Studie.

„Wir haben dafür die Daten von knapp 1.000 Patientinnen und Patienten mit überwiegend milden COVID-19-Verläufen ausgewertet, die wir für die Studie durchschnittlich sieben Monate in maßgeblicher Kooperation mit dem Institut für Virologie der Uniklinik Köln begleitet haben. Ein erfahrener Arzt überprüfte bei jedem Besuch kritisch die berichteten Symptome der Patienten. Wir haben bei jedem Besuch die Antikörper (SARS-CoV-2-IgG) bestimmt, um die berichteten Symptome mit den Labor-Daten in Verbindung zu bringen“, ergänzt Dr. Max Augustin, Assistenzarzt in der Infektiologie und Autor des Artikels.

Vier Monate nach der SARS-CoV-2-Infektion trat bei 9 Prozent der Patienten Kurzatmigkeit auf. 12 Prozent klagten über eine Geruchsstörung, 11 Prozent über einen Geschmacksverlust und 10 Prozent der Patienten berichteten eine ungewohnte Müdigkeit.

Mindestens eines dieser charakteristischen Symptome trat bei 28 Prozent der Patienten im vierten Monat und bei 35 Prozent im siebten Monat nach Beginn der Infektion auf. Diese Symptome werden als Post-COVID-Syndrom (PCS) zusammengefasst. 123 Patienten von 958 Patienten hatten diese PCS – das entspricht rund 13 Prozent. Einen großen Unterschied beobachtete Prof. Lehmann bei der Geschlechterverteilung: „Frauen waren in unserer Untersuchung mehr als doppelt so häufig von Post-COVID betroffen als Männer.“

Weitere Risikofaktoren für die Entwicklung von Langzeit-Symptomen waren bei den untersuchten Patienten ein niedrigerer Ausgangswert von Antikörpern (SARS-CoV-2-IgG), Riechstörungen sowie Durchfall während der akuten COVID-19-Erkrankung. „Wir glauben, dass unsere Ergebnisse wichtige Folgen für die Bereiche Infektionskrankheiten und öffentliche Gesundheit haben. Denn wir zeigen in der jetzt veröffentlichten Studie, dass langfristige gesundheitliche Folgen auch nach sehr mildem COVID-19 im ambulanten Umfeld auftreten können. Da bis zu 81 Prozent aller mit SARS-CoV-2-infizierten Patienten eine milde Erkrankung aufweisen, ist zu erwarten, dass PCS eine größere Anzahl von Personen betreffen wird als ursprünglich angenommen, was vermutlich große medizinische, soziale und wirtschaftliche Herausforderungen mit sich bringen wird“, fasst Prof. Lehmann zusammen.

Es ist daher zentrales Anliegen aller Autorinnen und Autoren dieser Studie, ein besseres Verständnis des neuen Krankheitsbildes (Epidemiologie, Spektrum der Symptome, biologische Ursache der Symptome) zu erwirken mit dem Ziel, neue Therapieansätze zu entwickeln.

Die Studie wurde maßgeblich durch die Immunologie-Plattform COVIM unterstützt, einem Verbundprojekt zur Bestimmung und Nutzung von SARS-CoV-2 Immunität. COVIM wird koordiniert von Prof. Dr. Florian Klein (Uniklinik Köln) und Prof. Dr. Leif Erik Sander (Charité-Universitätsmedizin Berlin) und ist Teil des Netzwerks Universitätsmedizin (NUM). Das Netzwerk umfasst die gesamte deutsche Universitätsmedizin und fördert kooperative und strukturbildende Projekte, bei denen möglichst viele Universitätsklinika eingebunden sein sollen.

Originalarbeit:

The Lancet Regional Health:
Post-COVID syndrome in non-hospitalised patients with COVID-19: a longitudinal prospective cohort study

DOI: https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2021.100122

Seit einem Jahr sind Studierende der Humanmedizin im Kölner Gesundheitssystem tätig und leisten einen wichtigen Einsatz zur Bekämpfung der Pandemie - auch an der Uniklinik Köln. Bei aller Angst vor Ansteckung überwiegen Stolz und Freude, helfen zu können[...]
Hier geht es zum vollständigen Artikel.

Mehr als 250 Beschäftigte am ersten Tag geimpft.

Die Impfung des Personals der COVID-Hochrisikobereiche der Uniklinik konnte am Montagmorgen pünktlich um 8:30 Uhr im Bettenhaus starten und im Laufe des ersten Tages konnten mehr als 250 Beschäftigte geimpft werden. Es wird gemäß den bundesweit geltenden Empfehlungen der STIKO zuerst das therapeutische und pflegerische Personal der Hochrisikobereiche geimpft, in denen regelhaft COVID-19-Patienten behandelt werden. Einer der ersten geimpften Mitarbeiter der Uniklinik Köln war Intensivpfleger Gregor Schulz, der auf der Intensivstation 1D arbeitet.

„Durch meine Arbeit im intensivmedizinischen Bereich ist mir nur allzu bewusst, welche dramatischen Verläufe COVID-19 Infektionen mit sich ziehen können. Es stellte sich mir daher nicht die Frage, ob ich mich impfen lasse, sondern nur wann dies möglich ist. Umso mehr habe ich mich gefreut, gestern die erste Impfung erhalten zu haben. Für mich ist wissenschaftliches, evidenzbasiertes Arbeiten Standard. Deswegen vertraue ich auch den aktuellen Daten zu den verteilten Impfstoffen. Zumal die Entwicklung von mRNA Impfstoffen schon deutlich länger erforscht ist. Natürlich mache auch ich mir Gedanken, aber in einem normalen Rahmen. Neben dem Schutz vor einem schweren Verlauf, erhoffe ich mir, einen wissenschaftlichen Nachweis, dass der Impfstoff auch die Verbreitung und Ansteckung minimieren kann. Damit die aktuelle Situation irgendwann vorbei ist,“ sagt Gregor Schulz, Fachpfleger für Anästhesie- und Intensivpflege an der Uniklinik Köln.

„Alte und schwer erkrankte Menschen sind einem besonders hohen Risiko einer lebensbedrohlichen SARS-CoV-2 Infektion ausgesetzt. Viele unserer jährlich 60.000 stationären und 300.000 ambulanten Patienten zählen zu der hoch gefährdeten Gruppe und bedürfen des besonderen Schutzes. Dieser ist am besten u.a. durch die möglichst umfassende Impfung des Personals zu gewährleisten. Wir freuen uns deshalb, dass vergangenes Wochenende das Ministerium für Arbeit, Gesundheit und Soziales des Landes Nordrhein-Westfalen unter hohen Sicherheitsvorkehrungen die ersten Impfdosen des m-RNA-Impfstoffs der Firma Moderna an die Uniklinik Köln geliefert hat. Nach einem aktuellen Erlass des Ministeriums für Arbeit-, Gesundheit und Soziales des Landes Nordrhein-Westfalen werden der Uniklinik Köln regelmäßige Lieferungen des m-RNA-Impfstoffs der Firma Moderna zur Verfügung gestellt“, erklärt Univ.-Prof. Dr. Edgar Schömig, Vorstandsvorsitzender und Ärztlicher Direktor der Uniklinik Köln.

Über 700 Studierende der Medizinischen Fakultät an der Uniklinik Köln haben sich gemeldet, um sich in Abhängigkeit von ihren Vorkenntnissen und ihrem Ausbildungsstand in der gegenwärtigen Ausnahmesituation verantwortungsvoll im Gesundheitswesen einzubringen. 

Allein über 200 Medizinstudierende unterstützen das Gesundheitsamt der Stadt Köln, viele bringen sich pflegerisch ein und entlasten Pflegekräfte auf den Normal- und Intensivstationen, andere engagieren sich im Rahmen von Famulaturen oder im praktischen Jahr. 

„Die gezielte Abfrage der Vorkenntnisse läuft über die Fachschaft Medizin, der ich für die unkomplizierte Mithilfe genauso danke, wie jedem einzelnen Medizinstudierenden, der sich einbringt. Wir sind überwältigt von diesem herausragenden Engagement unserer Studierenden“, sagt Dekan und Vorstandsmitglied Univ.-Prof. Dr. Gereon Fink.

Anfang März hatte das Studiendekanat erstmalig Studierende aus fortgeschrittenen Semstern dazu aufgerufen, sich für einen freiwilligen Einsatz zu melden. Die Studierenden unterstützen die Uniklinik bei der Anamnese und informieren am Telefon zu Fragen rund um das neue Coronavirus.

Den großen Mehraufwand, der in der Uniklinik Köln und vor allem in dem angeschlossenen Infektionsschutzzentrum anfällt, kann aktuell noch durch den unglaublichen Einsatz des Personals abgefangen werden. Es ist jedoch allen bewusst, wie schnell sich Situationen in diesen Tagen ändern können. Daher sammelt die Uniklinik Köln derzeit alle eingehenden Hilfsangebote und meldet sich, sobald Hilfe benötigt wird.
Falls auch Sie die Uniklinik unterstützen wollen, bitten wir Sie, das Kontaktformular auszufüllen.